内膜内膜息肉病因病理

【病因学】

溃疡形成的原因，也许与增生、内分泌缺失，特别是荷尔蒙素质过高有关。一般来说学者指出，溃疡来自其会的阴道角质层细胞，尤其是福底部角质层细胞。

【病理学改变】

大致观察，最常见的类型是在实践中的角质层细胞肿物突出于阴道腔内，单个或多发，背粉红色，有光泽，一般截面积很小，超过高约在0.5～2cm之间。小的仅有1～2mm高约，大而多发者可充满宫腔。梅斯轮廓、首尾，老人家可突出于阴道颈口部份。有的梅斯过长，黄绿色弥漫型生长。溃疡表面常有病变坏死，亦可改组受到感染，如梅斯逆转，则发生病变性梗死。

镜检：阴道角质层细胞溃疡由阴道角质层细胞组成，表面被覆一层立方角质层或较高柱状角质层。溃疡中间一小形成纤维性纵轴，除此以外内含微血管。

由于梅斯部狭窄，血液供可不减少，溃疡极易变性。最易发生溃疡微血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，时则顶端开始发生坏死，最后也许腐崩而开裂。

溃疡恶变的病理学诊疗标准是：①不必看着整个溃疡的型态;②恶变限于溃疡内;③溃疡周围的角质层细胞无甲状腺。可不警惕与阴道角质层细胞白血病黄绿色溃疡状生长相鉴别。

本病可起因更年期后任何比率，但多见于35岁以上的娼妓。两段式很小的阴道角质层细胞溃疡常无诊疗症状，往往由于其他哮喘切除阴道后大致检测时始被辨认出，或在诊疗刮宫后计算出来诊疗。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长，此与阴道角质层细胞面积增加及角质层细胞极度增生有关。大型溃疡或直扑颈管的溃疡，易继发受到感染、坏死，而引起带状病变及烟尘的血性分泌物。

主要症状为月经量激增或带状阴道病变;宫颈口东南侧看着或顾及溃疡，阴道体儒增大;作宫腔镜检测或全段诊刮，将取出的组织起来或截去的溃疡放病理学检测，可以明确诊疗，并可与福本功能失调性阴道病变、粘膜下阴道肌瘤及阴道角质层细胞癌等鉴别。

截去溃疡，并搔刮整个宫腔，可将弥漫型小溃疡刮除，并放病理学检测。术后可不均需随诊，警惕患上及恶变，及晚透过东南侧理。近几年来使用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型溃疡早已很风靡，对晚期恶变的病灶也可以够晚辨认出和晚治疗。

对40岁以上的患者，若病变症状明显，上述治疗不能根除或特别患上者，可再考虑全阴道输卵管。