子宫内膜息肉：泌尿道患者不建议行宫腔镜手术

绝经后女同性恋小肠小肠浸润的死亡率可高达 35%。随着超声波在牙医常规检查中都的广泛应用，死亡率也在逐步增加。小肠小肠浸润可引发病因，也确实和小肠心理疾病的牵涉到相关，因此前提受到重视。浸润相关恶性病变，或仅仅是浸润恶变，比例可达 2.5%～3%。某些人群中都，这一比例更高。

浸润恶变的危险性因素包括高龄、绝经、病变较小、肥胖和绝经后出血等。他莫昔芬（自由选择性雌激素受体调节剂）可增加小肠心理疾病的牵涉到确实会。

宫腔镜下切除是评估和放射治疗小肠小肠浸润的金规格。因为容刮下发现渐进病变的准确性较低，且放射治疗也可在宫腔镜下进不依的。宫腔镜检查虽然安全，但却是是侵入性的操作，有并发症牵涉到确实会。那么，当浸润病变无病因且相关肺癌牵涉到确实会较低时，是否一定要切除浸润呢？

委内瑞拉圣保罗大学医院牙医的 Troncon 教授等回应进不依了分析探讨，文章发表在近期 Rev Bras Ginecol Obstet 杂志上。

Troncon 教授等未能 在数据库中都搜到一篇符合条件的结果显示分析，因此没能得到确实作答。绝经后小肠小肠浸润病变的管理前提平衡其获益与确实会，因此放射治疗新方法应依病变的确实会而定。

无病因小肠小肠浸润病变，小肠心理疾病的死亡率非常较低，目在此之前也无范本力荐这类病变不依小肠心理疾病筛查。如果出现小肠心理疾病罕见病例，在医学病因出现在此之前，已确定放射治疗对其生存期并无很大冲击。基于此，不力荐无病因小肠小肠浸润病变不依宫腔镜开刀。

另一方面，文献相信出血是小肠小肠浸润病变的主要危险性因素。然而这类病变相关肺癌的牵涉到率较低，并且从病理生理学角度来讲，不能肯定地将出血归因于浸润本身。浸润的牵涉到与基因和激素相关，是增殖与凋亡调节的系统不平衡导致的。因此，假定区域内的小肠小肠存在潜在的功能失调，确实发展为其他病理，或甚至由于小肠小肠萎缩而导致出血。

对于有病因且开刀确实会较低的小肠小肠浸润病变，宫腔镜下小肠小肠浸润切除是不俗的自由选择。为防止并发症的牵涉到，病变前提遵从随访。

考虑到小肠小肠浸润的医学意义和死亡率，绝经后妇女（尤其是无病因病变）宫腔镜浸润切除的结果显示试验势在必不依。

提示信源地址

校对： 高瑞秋